冬の間ずっと元気を取り戻すのに苦労した後、ほとんど歩いて診療所に行かなかった患者は、「私はとても病気で病院に来ることができませんでした.

パク・ゴンウ大韓在宅医療協会会長(高麗大学校医学部神経科教授)は2日、高大安岩病院でクッキーニュースと会って「病院は治療できる患者だけが入院する奇妙な構造だ」と述べた。散歩が来ることができます。 体調が悪い方は来院が難しいです。 人口の高齢化が進むにつれて、医療にアクセスできないケースの数が増加します。

これが在宅医療協会が発足した理由です。 病院ではなく、患者中心の医療サービスを改革する必要性に共感した人々が集まって会社を作りました。 同社は先月17日に発起人会議を開き、4月2日に発足する見通しだ。 朴大統領は、なぜ韓国社会で「在宅医療」が必要なのかを説明してくれた。

Q. 在宅医療とは？
A. 簡単に言えば、患者さんを訪問する医療サービスです。 これまで、医療はすべて病院中心でした。 病気の患者に病院に来て治療を受けるように頼むようなものです。 反対に、在宅医療は、病気の患者がいるところに医師が行くサービスです。 家庭訪問、看護訪問、理学療法訪問、遠隔医療はすべて在宅医療に含まれます。

Q. なぜ在宅医療が必要なのですか？
A. 麻痺患者は病院に来るために何をしなければなりませんか? 救急車を呼んで保護者に付き添うという方法もあるかもしれませんが、患者さんがエレベーターのないマンションの4階に住んでいる場合はどうでしょうか。 病院に行くのは大変です。

身体の不自由な患者は、病院に行くために多額の費用と労力を費やす必要があります。 移動には保護者2名の同伴が必要です。 また、来院の際はタクシーや救急車をご利用ください。 ソウルに行くと電車の切符がかかります。 引っ越しだけでも間接的に３０万～４０万ウォン以上の費用がかかる。 この場合、患者は病院に到着するまで多くのストレスを抱えています。

逆に考えてみましょう。 医師が患者を訪問した場合はどうなりますか？ 移動が困難な患者さんの自宅までお医者さんが行った方が合理的だと思います。 歩けるようになるまでの医療給付だけで、移動が困難になったときに医療サービスを利用できないのであれば、健康保険料を支払う意味があるのではないでしょうか。

また、患者さんの生活環境を見て、より的確な処方を行うことができます。 現在、医師は患者の診療所での生活を想像しながら処方せんを処方しなければなりません。 特に韓国では治療時間が短いため、患者さんの生活習慣を把握するのが難しいです。 患者や保護者からの情報に大きく依存しており、これが正確かどうかは疑わしい.

患者様のお宅に行くと明らかに違います。 患者が服用する薬を見ると、相反する成分がたくさんあります。 冷蔵庫を見ることで、患者さんがどんな食事をしているのかが分かり、処方しやすくなります。

これまでの医療は、歪曲された側面が多々ありました。 病院が異常に大きく立派になり、患者がソウルに来て病院を訪ねる現象も同じだ。 この歪みがどこから始まったのかを考えると、病院中心の医療に終わったと思います。

患者を中心とした医療サービスを見てみると、忘れられて病院に来られない人がたくさんいることがわかります。 病院が健康で動き回る人々のニーズを満たすように成長するにつれて、動くことができず、本当にケアが必要な人々はますます疎外されていました. このギャップを埋めるために、医師の診察が必要です。

Q. 在宅医療は未知の概念です。 巡回医の数が少ない理由は何ですか？
A. 医師の中には、在宅医療に関心のある方が多いです。 やりたいけど体制がないからできない、という話はよく聞きます。 適切な教育がないため、ボランティア活動に終わる場合が多い。

これは、韓国には在宅医療システムがないためです。 1994年、日本は在宅治療費を導入しました。 しかし、韓国が地元の診療所を訪問するパイロットプロジェクトを導入したのは2018年になってからで、2020年のコロナ19の発生後、遠隔治療が一時的に許可されました. 日本は、高齢化社会への対応の一環として在宅医療サービスを提供し、早くから発展してきました。 韓国は2025年に超高齢社会に突入し、高まる医療需要に応える術がありません。

Q. 韓国の在宅医療はどこまでですか?
A.幼児レベルではありません。 これは始まりにすぎない。

医療法第 33 条第 1 項には「医療業務は医療機関内で行わなければならない」とありますが、医師が患者を訪問できるように例外が設けられています。 在宅医療は法律で認められた制度ですが、それに見合った料金体系がありません。

パイロット プロジェクトの一環として、在宅医療サービスが長期在宅介護保険の受給者に提供されました。 しかし、既存の健康保険パイロット事業の費用に在宅医療費（介護保険）を上乗せして医療機関に支払う運用であったため、補償額には限界がありました。 在宅医療を活性化するためには、パイの小さい介護保険ではなく、国民健康保険の保険料をベースに価格体系を設計する必要があります。

Q. 会社設立のきっかけは？
A. 「往診により医療を求める人」の意味をまとめて作成しました。 神経内科、内科、予防医学、家庭科など様々な専門の医療スタッフが集まりました。 彼らは、人口の高齢化が加速するにつれて、将来的に病院を訪れることができる人がますます少なくなることに同意しました.

会議ではやるべきことがたくさんあります。 在宅医療のデータを収集し、在宅医療の有効性を検証することが最優先事項です。 診療報酬制度を作るためには、在宅医療の標準化も必要です。 様々な分野の専門家が集まっているため、意見の一致は容易ではありませんが、韓国での在宅医療の確立に向けて努力していきます。

キム・ウンビン記者 [email protected]

記事を表示