日本では、特定の安全性や有効性の基準がないまま導入され、これまで維持されてきた

中国は国の基本医療保険に薬用植物の補償範囲を明記…2009年から民間保険も補償を提供。

最終報告書では、漢方薬の適用に関して日本と中国を訪問し、漢方薬の償還制度や既に漢方薬が適用されている国々の運用状況などを紹介しました。

中国と日本では、それぞれ1995年と1961年から漢方薬の保険適用が実施されており、漢方薬が治療目的で使用される場合、疾病の制限なく漢方薬が提供される。 また、給付金の適用にあたっては、標準処方を設けず、自由処方、薬用植物の加減算を認めており、治療の自主性を最大限に確保しております。

これを詳しく見てみると、日本の場合は1961年の国民健康保険の全面施行により、東洋医学や漢方薬（漢方薬）の恩恵が受けられるようになりました。 その後、1964年に薬用植物の対象品目が拡大されました。 、薬用植物の価格の計算方法に関する通知が発行されました。 この発表により、薬用植物の償還システムが成文化されました。

日本、償還率、活動の種類、回数は「医学部と同じ」

現在、日本では予防や美容目的を除き、処方箋によって給付金を入手することができます。 つまり、病名や処方箋の名前、処方日数などに制限がないだけではありません。 審査基準の枠内ではありますが、同じ日に同じ病気に対して漢方薬と漢方薬を同時に処方した場合でも、減額されることなく給付金が適用されます。 給付金を申請する際の支給額は、患者の年齢や所得によって異なりますが、処方箋の発行やサービスの種類、手数料などを除けば診療所と同等の水準です。漢方薬治療に関することはクリニックと同じです。 さらに、各疾患に対する特定の処方箋や必須医薬品に対する制限はありません。 便宜上、処方ガイドまたは医療記録にあらかじめ入力されている市販の処方箋がありますが、これらは治療ガイドラインであり、審査基準ではなく、完全に専門の医師の判断に従うものです。

さらに、薬用植物は、治療上のニーズが最優先されるさまざまな病気に使用されています。 実際、北里東洋医学研究所の場合、漢方薬は主に高血圧、がん、アレルギー疾患、更年期障害、アトピー性皮膚炎、機能性消化器疾患、緑内障、前立腺肥大、不眠症の治療に使用されていることが確認されています。 。

治療の必要性が第一です…さまざまな病気に対する薬用植物の使用

特に日本では、薬用植物が導入された際には、長年にわたって蓄積された文献的証拠や使用経験に基づいて処方されてきたため、別途データを提出することなく適用され、現在に至っています。 現在の漢方薬の安全性評価に関する規制は、特定の危険な物質や成分の有無を確認するレベルで適用されています。

また、処方箋の発行や説明、副作用報告制度など、漢方薬投与の安全管理を行っています。

漢方薬をカバーするもう一つの国である中国は、1995年の国民基本医療保険の発表により、医療制度の基礎として「中国医学と西洋医学」を採用し、すべての宣誓、中和薬および薬用植物（漢方薬）を国民に適用しました。健康保険。 その後、2016 年 12 月 25 日に公布された「伝統医学法」第 49 条では、基本的な医療保険執行機関として漢方薬医療機関が含まれ、また、漢方薬、漢方薬、中性薬、内服薬の診療項目も対象となることが改めて明記されました。薬。 入院準備金は健康保険の基本給付に適用されます。 2009年頃から民間保険（商業保険）でも薬用植物も補償対象に含まれるようになりました。

給付条件は、患者の年齢や所得階層に関係なく、治療目的で処方された漢方薬に適用されます。 給付制度は省市によって異なりますが、北京市によっては△サービス料（基本的な治療の技術料）（総合補償）となります。 ）は、△暖房費と△薬剤費で構成されます。

補償される医薬品の価格は医療機関が提示した価格が適用されます。

薬価を決定する際には、各医療機関がメーカーとの契約に基づいて自主的に医薬品を購入する提示価格が補償薬価に適用されます。

安全管理制度としては「麻薬取締法」や「処方箋管理法」などの国の法律がありますが、これらの法律は日本と同様に薬用植物や薬用植物に特化したものではなく、医薬品全般に対する規制です。 また、漢方薬の安全性を確保するため、漢方薬の製造はGMPに準拠し、製造から販売までの全段階で品質評価を実施し、品質管理を行っており、2003年からは漢方薬のGAPを実施しています。そしてGMP。 1998 年から施行され、2014 年 7 月から義務化されました。

こうした強制規制に加え、各社は独自のプロセスを導入し、農薬や使用量の基準を設けたり、重金属の精製プロセスを導入したりすることで安全性を確保している。

家計補償、労災保険の漢方薬、自動車保険など

一方、韓国では、2009年1月1日より雇用労働部告示「『労災保険』の介護給付費算定基準」に基づき、漢方治療の報酬基準が新設されたため、治療費と支給原則が変更になりました。薬用植物 2014年4月1日に扱いが変更され、現在に至るまで維持されています。 また、公務に係る特別治療費については、2009年12月に漢方治療の補償基準が導入され、2014年1月の変更後も維持されています。自動車保険については、国土交通省告示「療養費の支給に関する基準」が定められています。 「自動車保険の治療費」は維持されます。 漢方治療に対する正式な補償基準が初めて提示された。

さらに、民間保険の場合、2009年に金融サービス委員会は、治療目的と治療目的を区別することが難しいため、標準的な保険約款を通じて実際の損失に対して補償されない東洋医学の実践を補償しない品目として漢方薬を指定しました。看護目的と実際の損害保険運用のリスク適切性を考慮して。 実際に存在する補償対象の損害保険商品は不明です。

2014年7月、汚職防止・公民権委員会は、治療範囲が明確な場合、保険対象外の東洋医学診療も実費保険の対象となるよう、標準契約条件を改訂するよう勧告したが、まだ適用されていない。現在、2015年に生命保険・損害保険協会、韓国東洋医学会、韓国東洋医学病院協会は「東洋医学における無償還実費医療保険の開発」についての合意を開始した。 「薬」の対象となり、現在、東洋医学の非償還品目は特約という形で補償されています。