[메디게이트뉴스] 国会保健福祉委員会の民主党MKシン・ヒョンヨン議員は14日、必須医療の発展と支援に関する法案を提案した。 [관련기사=무엇이 필수의료인가…신현영 의원, ‘필수의료 국가책임법’ 발의]

法案によると、必要不可欠な医療の定義は「国民の生命と健康に直接関係し、適切な措置が講じられなければ生命が維持されなかったり、心身に重大な危害や無力化が生じる可能性がある分野」とされています。地理的問題または需要 供給不足により医療空白が発生している、または発生すると予想される医療分野と定義されています。

この法案は、必須医療の曖昧な定義を明確にし、危険な状況が頻繁に起こる必須医療分野の医師の責任を分担することで医療空白に対処することを目的としている。

重要な医療分野は生命を脅かす患者を扱うため、重症患者を治療するほど、医療ミスによる刑事制裁のリスクが高まる可能性があり、刑事罰は軽減または免除される。 第 13 条（不可抗力の医療事故）には、被害者への補償費用を国が負担できるようにすることで、必要不可欠な医療に対する国の責任を強化する法案が含まれており、国は必要不可欠な医療に関する大規模な改善計画を作成するよう前進する。医療体制を整備し、実践的なサポートを整備します。

 

第 13 条（不可抗力による医療事故） ① 不可抗力による医療事故に対する刑事罰は、保健医療従事者の注意義務にもかかわらず、減軽されることができる。
② 不可抗力による医療事故に係る被害者への補償費用は、国の負担とする。 支援の詳細は大統領令で決定される。

不可抗力による医療事故は依然として刑事罰の対象ではなく、民事訴訟では不可抗力による事故は補償されません。 それにも関わらず、法律が「不可抗力による医療事故に対する刑事罰」を減軽・取り消しできると定めているのであれば、立法趣旨に反して、むしろ刑事罰を科すことができると規定されていることになる。 。

また、民事上の医療事故の補償は不可抗力の医療事故は補償されませんので、まず医療事故が医師の過失によるものなのか、不可抗力によるものなのかを判断し、詳しく調査するしかありません。

調査プロセスは、被害者にとっても、必要不可欠な医療従事者にとっても、単純に困難です。 過失・無過失の判断には多大な時間と費用がかかるため、医療補償保険と国家賠償原則の財源確保が急務となっている。

不可抗力による医療事故ではなく、「救急患者に対応する必要不可欠な医療によって引き起こされたすべての医療事故について、罰金を減額または免除することができる」と修正すべきである。

最近では、2017年に「梨花女子大学木洞病院新生児死亡事件」で司法当局が医療関係者を逮捕するなど、必須医学分野の専攻忌避現象が急速に悪化しており、医師に対する過重な罰則の傾向が見られる。 。 韓国の医療過誤は現実を反映している。

大韓医師会医療政策研究院が発表した「医療行為処罰の現状と影響」報告書によると、2013年から2013年までに韓国で検察が業務上過失致死と医師を起訴した平均事件数は、 2018年は年間754.8人だった。

これは、同時期に年間平均51.5件の日本に比べて14.7倍である。 ドイツで医療過誤として認定された年間平均28.4件と比較すると、その数は26.6倍となっています。 特に英国では医師が医療過誤や過失致死で起訴されるのは年間わずか1.3件だ。

韓国では業務上の過失や死亡に対する刑事罰の割合も極めて高かった。 2010年から2020年にかけて、354人の医療関係者（医師、歯科医師、東洋医学の医師）が業務上過失致死の軽罪で初公判され、そのうち67.5％に当たる239人が有罪判決を受けた。 罰則に関しては、罰金が71％で最も多く、次いで懲役刑が20％、懲役刑が5％となっている。

一方、日本では1999年から2016年までに業務上過失致死罪で刑事裁判を受けた医師202人のうち、有罪判決を受けたのは32人（15.8％）のみだった。 英国では、刑事裁判を超える事件はほとんどありません。 2013年から2018年までの6年間で7人の医師が過失致死罪で刑事裁判を受け、うち4人が有罪判決を受けた。

必要不可欠な医療崩壊を回避するため、医療従事者が国民の命を守り、健康増進に専念できる安定した医療環境を整備するため、医療に起因する医療事故はすべて、緊急治療の際に発生する必要不可欠な医療費の負担を軽減します。患者は減額または免除されるべきである。 必要不可欠な医療に関連して医療事故が発生した場合、国は速やかに補償しなければなりません。

医療訴訟の負担は、高い労働力と低コストの負担とともに、小児科、内科、外科、産婦人科、胸部外科などの中核医療分野を敬遠する原因の一つとみられている。

命に関わる仕事であるため、必須の医療現場は医療事故のリスクが高く、訴訟の負担も大きい。 必須医療の基本的内容を反映した「必須医療推進・支援法」が一日も早く国会で可決され、患者に対する国家責任の強化、救急医療と必須医療の強化が実現されることが期待される。

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